1. 眩暈(頭暈,昏蒙不清)

        發(fā)布時(shí)間:2022-07-26 09:09:41 本文來(lái)源:石家莊市中醫(yī)院

        王永貞,男,56歲。2010年6月18日初診。頭暈,昏蒙不清,夜寐差,多夢(mèng),肩背部發(fā)涼、發(fā)沉,雙手麻木,既往頸椎病病史。血壓控制尚可。3天前,于社區(qū)門(mén)診靜點(diǎn)“血栓通注射液”等,無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。口中無(wú)味,咽部有痰,不思飲食,但食后無(wú)腹脹、泛酸等,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈滑稍數(shù),沉取無(wú)力。

        辯證:肝腎不足,清宮失養(yǎng),風(fēng)寒閉阻,郁熱內(nèi)擾。治法:滋補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)通絡(luò),解郁清熱。 處方:自擬頸眩湯加減:

        葛根30克      威靈仙15克     秦艽15克      炒杜仲15克

        續(xù)斷15克      桔梗15克       川芎15克      炒杏仁15克

        夜交藤30克    預(yù)知子15克     遠(yuǎn)志15克      炒棗仁30克

        炒梔子20克    龍骨30克       赤芍15克      甘草6克    

        每日一劑,水煎,分二次空腹服用。  

        復(fù)診:2009年6月11日。頭暈,昏蒙不清,肩背部發(fā)涼、發(fā)沉,雙手麻木,已減大半,近幾日咽部發(fā)干,咳嗽,上方減威靈仙15克,炒杜仲15克,續(xù)斷15克,龍骨30克,加橘紅15克,百合15克,生地15克,白術(shù)15克,繼服7劑后愈。

        【體會(huì)】:

        年眩暈根本在于虛,虛致腦失所養(yǎng)。《靈樞·口問(wèn)篇》中說(shuō):“上氣不足,腦為之不滿(mǎn),耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩?!睆埥橘e在《景岳全書(shū)》中說(shuō)“眩暈一證,虛者居其八九?!惫收f(shuō)‘無(wú)虛不作?!薄F⑽笓p傷,化源不足,致氣血虧虛。年老體衰,多病久病,淫欲房勞過(guò)度或有遺精滑泄之疾,皆可致腎精不足。氣虛則清陽(yáng)不升。血虛則腦失濡養(yǎng),腎精不足則腦髓不充,皆可致腦失所養(yǎng),髓海不足,發(fā)為眩暈。臨床表現(xiàn)往往虛實(shí)夾雜,本虛標(biāo)實(shí),因虛而導(dǎo)致氣機(jī)郁滯,產(chǎn)生實(shí)邪風(fēng)、火、痰、瘀等,繼而進(jìn)一步痹阻脈絡(luò),清竅失養(yǎng)。

        用呂老師自擬“頸眩湯”治之時(shí),應(yīng)注意津血是否耗傷,及時(shí)補(bǔ)充津血,病情才能好轉(zhuǎn)。


        上一篇:呃逆(胸悶1月余)
        下一篇:面癱
        激情亚洲综合五月天,少妇午夜av一区,久久黄色网站视频免费播,国产乱子伦对白视频免费