1. 面癱

        發(fā)布時間:2022-07-26 11:51:49 本文來源:石家莊市中醫(yī)院

        馮路英 女性 46歲。南三條商人。主因左側(cè)面癱2月余于2011年6月23日初診?;颊呒韧杏覀?cè)面癱病史,未留明顯后遺癥。2月前,無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)口角歪斜,左眼閉合無力,飲水漏,吃飯左側(cè)面部挾存食物,于本地針灸、帖膏藥治療,改善不理想?,F(xiàn)左側(cè)面部麻木不適,有時肌肉抽動,舌質(zhì)淡紅,苔花剝,脈弦細。中醫(yī)診斷:面癱   西醫(yī)診斷:面神經(jīng)麻痹,面肌痙攣。

        辯證:氣血虧虛,瘀血阻絡(luò)  治療原則:益氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)  方藥:四物湯合四逆散加減:

        生地10克    川芎6克     當歸10克    赤芍10克

        地龍10克    蔓荊子10克  葛根15克    黃芪20克

        柴胡6克     知母10克    枳實6克     甘草3克

        炒梔子10克

        水煎日一劑,分二次口服溫服。

        二診:2011年7月1日。自覺左側(cè)面部明顯舒適,肌肉抽動減少,上方去炒梔子10克,繼服。

        三診:2010年7月8日。左面部較為輕松,口角歪斜好轉(zhuǎn),偶有左側(cè)面部肌肉抽動。近日食欲不佳,上方加焦三仙30克,繼服。

        四診:2011年7月15日。左側(cè)面部無不適,無肌肉抽動,口角歪斜好轉(zhuǎn),上方研末裝膠囊(0.3)4粒日三次口服,五虎鎮(zhèn)痙通絡(luò)膠囊(本院自制劑)5粒日三次口服,以鞏固療效。

        【體會】:

        面癱日久,氣血虧虛,經(jīng)絡(luò)不榮,又有醫(yī)者一味祛風活血,又加強刺激針刺、甚至電針,導(dǎo)致肌肉痙攣、萎縮,遷延不愈。呂師對于此類病人,強調(diào)不能“見痙治痙”,抓住病機,獨辟蹊徑,采用益氣補血之法,避免攻伐,使此頑疾告愈。


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