患者王某,男,60,平山縣人。
【主癥】:2009年6月4日患者患冠心病、心絞痛,常服救心丸,近1周來,病發(fā)頻繁,面色灰滯,口唇遲澀,舌有紫斑,苔薄白。
【辨證】:氣滯血瘀,
【治療原則】:理氣活血,
【方藥】:血府逐淤湯加減
【處方】:心系1號加減,以黃芪,黨參,麥冬,五味子為主藥,配合丹參 當(dāng)歸 川楝子 元胡 炒棗仁等活血化瘀, 養(yǎng)心補血之品
【服法】:7劑,每日2次,每次1袋,飯后溫服
【復(fù)診】:6月12日,患者自述服上方7劑后,胸悶、心痛撤背稍解,繼用原方加免煎中藥牡蠣,龍骨,珍珠母,赤芍,郁金,菖蒲各1包
【服法】:10劑,代煎劑化開免煎中藥同服, 每日2次,每次1袋
此10劑服完,絞痛完全控制。囑常服本方加減,防止反復(fù)。