疑難、危重病人臨床討論記錄表
姓名:徐蘭進(jìn) 性別:男 年齡:72 |
入院日期:2014/10/28 |
簡要病史及臨床診斷 患者2013年9月確診為肺癌(未做病理),至今已肝轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移;患者心衰多年,肺結(jié)核陽性。 |
討論原因 患者一般情況尚可,然年齡偏大,且病情日益嚴(yán)重,自己病情毫不知情,拒絕放化療,一直口服藥物治療,近期藥物已無法控制病情的惡化。 |
討論結(jié)果 患者身體過虛,故治療大法定為:扶正抗癌。 生地80g,山藥50g,云苓30g,丹皮9g,澤瀉9g,山萸肉12g,知母10g,黃柏10g,地骨皮30g,白薇30g,水牛角絲30g(先煎30分),熊膽粉0.5g(沖),萊菔子50g,烏梅40g,葉下珠30g,溪黃草30g,虎杖20g,石斛30g,天花粉30g,草決明10g,火麻仁30g,胡麻仁30g,刺五加5g,絞股藍(lán)50g,黃精50g,玉竹50g,川貝30g(打),杏仁10g,仙鶴草100g,三七粉(包)10g,白芨粉(包)10g,紅豆杉3g,狼毒2g,清半夏10g,竹茹10g,焦三仙30g,烏賊骨20g,白首烏10g,元肉40g。 生地、山藥、云苓、丹皮、澤瀉、山萸肉、知母、黃柏為知柏地黃丸以滋陰降火,黃柏、地骨皮、白薇,水牛角絲、熊膽粉清虛熱,萊菔子、烏梅抗轉(zhuǎn)移,葉下珠、溪黃草、虎杖清肝瀉熱,保肝,石斛天花粉、滋陰,草決明、火麻仁、胡麻仁、潤腸通便,刺五加、絞股藍(lán)、白首烏、黃精、玉竹補(bǔ)腎、滋陰、強(qiáng)壯,川貝、杏仁潤肺止咳,仙鶴草、三七粉、白及粉止血,紅豆杉、狼毒抗肺腺癌,清半夏、竹茹降逆止嘔,焦三仙健脾養(yǎng)胃,烏賊骨斂酸,反佐紅豆杉及狼毒對胃的刺激,元肉補(bǔ)血養(yǎng)心,矯味。 |
參加討論人員簽名
2014 年10月28日 記錄者:王曉旭 |