1. 中醫(yī)治感冒2

        發(fā)布時間:2015-04-09 10:07:02 本文來源:石家莊市中醫(yī)院

        疑難病人臨床討論記錄表

        姓名:赫宇歌       性別:         年齡:40      

        初診日期:2014/11/14        復(fù)診日期:2014/11/18      

        簡要病史及臨床診斷

           2014-11-14初診時咳嗽2個月,咳黃痰,咽痛,面色無華,鼻塞,手足涼,冬日晚上怕冷,舌淡苔白,脈滑數(shù)細(xì),既往有“老慢支”病史,輸抗炎藥后效果不明顯,納可,舌淡苔白,脈滑數(shù)而細(xì)。

        討論原因

            西醫(yī)治療效果不明顯,中醫(yī)調(diào)理是其最好的治療方法。

        討論結(jié)果

        辨證論治:風(fēng)熱范肺,肺內(nèi)熱盛,肺失宣肅而咳嗽,肺熱傷津,喉燥咽痛、咳黃痰,鼻塞,舌淡苔白,脈滑數(shù)而細(xì),為內(nèi)有里熱,外有風(fēng)寒之證。
          給予:魚腥草50 桑皮30黃芩10 陳皮10 川貝30(打) 杏仁10 生半夏30(先煎90分) 生南星30(先煎90分) 青黛10(包) 蛤粉10(包) 前胡10 紫苑10  炙耙葉30 北沙參15 寸冬15 生甘草30 水牛角絲20(先煎30) 重樓20 白英20  3付。
            止嗽散、黛蛤散,清肺止咳;魚腥草清肺熱,生南星、生半夏化痰止咳,重樓、白英抗炎,水牛角絲清熱。
           2014-11-18復(fù)診:肺熱癥狀黃痰、咽痛消失,流清涕,怕冷無汗,辨證屬于外寒內(nèi)熱,表實無汗,給予:麻黃連翹赤小豆湯+二陳湯+射干麻黃湯+黛蛤散)
           炙麻黃10 連翹30 桑白皮30川貝30(打)杏仁10 白芷20陳皮10 清半夏30云苓30 生甘草10荊芥10川芎5 桂枝5 射干10辛夷10青黛10(包) 蛤粉10(包)
           5付。

        參加討論人員簽名

                                              

        2014年11月20日

                                               記錄者:方玉紅
                                                

         

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