1. 驚恐崩漏

        發(fā)布時間:2016-06-13 17:13:14 本文來源:石家莊市中醫(yī)院

        張某,女,20歲,未婚。

        患者素體健。在野外巡視油井的夜班途中,忽有動物兩爪搭其肩上,驚恐疾呼,動物逃竄,視之乃犬?;厮奚釙r,即感陰道下血,血量劇增,衣被浸濕,天亮急由同伴扶來就診。

        刻診:暴崩如涌,血色紅,無血塊,面色蒼白,心悸氣短,精神不振,仍感驚恐。唇舌俱淡,脈緩無力。

        方用升陷湯加減:

        黃芪30g           生地炭30g         黨參10g

        升麻炭6g          藕節(jié)炭30g         血余炭10g

        山藥20g           柴胡6g            山萸肉30g

        仙鶴草10g         桔梗8g            2劑

        二診:1劑服完,血量大減,2劑血止。尚有心悸氣短,四肢無力,面色蒼白,唇舌色淡。

        宗前法:

        黃芪30g           熟地10g           黨參10g

        升麻6g            山藥20g           柴胡8g

        山萸肉30g         炒白術10g         枸杞子12g

        10劑,康復如昔。

        按:《素問·陰陽應象大論》云:“腎在志為恐,恐傷腎。”《素問·舉痛論》曰:“恐則氣下?!痹摶俭@恐過度,以致大氣下陷,氣帥血行,氣陷則血下;腎傷沖任不固,以致暴崩?!渡蚴吓戚嬕{疏》說:“陽虛元氣下陷,不能攝血者,則宜大補脾氣,重用參芪。”治用張錫純的升陷湯加減,以升下陷之氣。升陷湯由黃芪、柴胡、升麻、桔梗、知母組成。去知母加黨參、山藥、白術補脾氣,氣足則血不妄行。東垣曰:“血脫益氣,古法也?!奔由捷侨?、枸杞子補腎固沖任,沖任固血自止。

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