1. 救治上消化道大出血一例

        發(fā)布時(shí)間:2021-12-30 17:50:48 本文來源:脾胃一科

        近日,我院脾胃科和介入科團(tuán)隊(duì)迎接了這樣一次挑戰(zhàn),為一位消化道出血患者實(shí)施介入治療,該患者經(jīng)介入術(shù)積極救治后,失血得到了控制,病情穩(wěn)定,生命迎來了轉(zhuǎn)機(jī)。


        患者某某,女性,80歲,因“胃痛、嘔血”收住我科。既往冠心病、高血壓病史。患者高齡,因急性消化道出血病情危急,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),聯(lián)系胃鏡室,曹旭主任團(tuán)隊(duì)積極給予急診內(nèi)鏡下檢查,但因出血量大,無法行內(nèi)鏡下止血。聯(lián)系介入科,張愛國主任,賈振宇醫(yī)師,張素娟護(hù)師,李靜波護(hù)師,犧牲中午休息時(shí)間,爭(zhēng)分奪秒,積極投入搶救治療,11月2日11:50 患者在介入室行經(jīng)皮超選擇性動(dòng)脈造影術(shù)+經(jīng)皮動(dòng)脈栓塞術(shù)+經(jīng)皮超選擇性動(dòng)脈造影術(shù)二次檢查及復(fù)查?;颊呷⊙雠P位,常規(guī)腹股溝區(qū)消毒、鋪巾,2%利多卡因局部麻醉,行右側(cè)股動(dòng)脈Seleinger穿刺成功后,置入導(dǎo)管至腹主動(dòng)脈造影:各血管分支清晰。經(jīng)導(dǎo)管注入明膠海綿顆粒,造影見動(dòng)脈血流中斷,造影劑外溢消失。手術(shù)過程順利。在兄弟科室積極努力下,患者轉(zhuǎn)危為安,病情趨于穩(wěn)定。


        出血性疾病作為常見的直接危及患者生命的兇險(xiǎn)疾病,由于出血的復(fù)雜性,如何盡快尋找到造成出血的“元兇”,快速有效止血,防范再出血風(fēng)險(xiǎn)是搶救成功的關(guān)鍵,臨床診療救治面臨著很大的挑戰(zhàn)。近年來,介入醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,正在改變傳統(tǒng)的出血疾病的救治理念,很多原來不可控或難控的出血,經(jīng)過微創(chuàng)、精準(zhǔn)的介入手術(shù)變得可控、可治,為進(jìn)一步內(nèi)科治療創(chuàng)造條件。


        患者的有效救治,離不開兄弟科室的密切配合,科室間爭(zhēng)分奪秒,有效協(xié)作,迅速聯(lián)動(dòng),為患者贏得了生機(jī)。此外此例患者的救治成功對(duì)我院意義重大,是我院第一例經(jīng)介入術(shù)成功治療的消化道出血患者,標(biāo)志著我院對(duì)消化道出血患者的治療進(jìn)一步規(guī)范及提高,急診急救能力進(jìn)一步大幅提升。相信在兄弟科室的支持下,能更好的為危急重癥患者的健康保駕護(hù)航;也相信隨著此類手術(shù)的開展,能逐步打破大家心中“中醫(yī)院內(nèi)科調(diào)理為主”的傳統(tǒng)觀念,真正做到“中醫(yī)有特色,西醫(yī)爭(zhēng)前沿”的理念。



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