1.哪些因素會影響結(jié)石的生成

(l)尿液濃縮。尿量減少使尿液中某種結(jié)石成份濃縮，造成結(jié)晶的沉淀。

(2)飲食習(xí)慣。例如食入過多的高嘌呤類、蛋白質(zhì)食物，容易引起尿酸結(jié)石。

(3)尿液滯留與尿路感染。尿路感染時，某些細(xì)菌會將尿素分解產(chǎn)生結(jié)石。

(4)藥物。有些藥物服用過多會引發(fā)結(jié)石。如利尿劑、阿司匹林、抗痛風(fēng)藥物等。

(5)身體疾病。如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

(6)尿路狹窄易引起結(jié)石產(chǎn)生。

2．泌尿系結(jié)石的常見癥狀

泌尿系結(jié)石的癥狀主要由結(jié)石局部刺激以及繼發(fā)梗阻、感染、腎功能損害引起。

(l)無癥狀：常在健康體檢或因其他疾患進(jìn)行常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)。

(2)疼痛：常見于上尿路結(jié)石，尤其為輸尿管結(jié)石最常見，疼痛表現(xiàn)為典型的腎絞痛，腎絞痛時常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

(3)血尿：大部分結(jié)石病人均有血尿，但多為鏡下血尿，部分病人可表現(xiàn)為肉眼血尿。

(4)膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、尿痛。

3．泌尿系統(tǒng)結(jié)石病人應(yīng)如何安排飲食

根據(jù)結(jié)石成分調(diào)理飲食

(1)尿酸結(jié)石：應(yīng)吃低嘌呤飲食，如雞蛋、牛奶。應(yīng)多吃些水果和蔬菜有利于尿液堿化。禁吃肝、腦、腎等動物內(nèi)臟。肉類、蛤、蟹、菠菜、豆類、菜花、蘆筍、香菇等也要盡量少吃。

(2)胱氨酸結(jié)石：應(yīng)限制含蛋氨酸較多的食物，如肉類、蛋類及乳類等食品。

(3)草酸鈣結(jié)石：應(yīng)食低草酸、低鈣的食物，如盡量少食菠菜、蘆筍、核桃、甜菜、巧克力、濃茶、各種豆制品、牛奶、海帶、香菇、蝦皮等食物。

(4)磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石：應(yīng)食低鈣、低磷飲食、少吃豆類、奶類、蛋黃等食物。

(5)多喝純凈水，每日約3000毫升，24小時飲水均勻分布，使24小時尿量維持在2000-3000毫升。

(6)適當(dāng)運動。

(7)勿食含鹽高的食物。高鹽量不但增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成高血壓，損壞腎功能，而且容易增加尿鈣分泌，造成尿路結(jié)石。

4．什么是體外沖擊波碎石(ESWL)

體外碎石是一種非接觸性、非侵入性治療結(jié)石的技術(shù)，利用沖擊波在體外將腎及輸尿管的結(jié)石擊碎，使之裂解成砂狀顆粒，再隨尿液自然排出體外。

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5．體外沖擊波碎石治療后需作好哪些配合

(l)在病情允許的情況下應(yīng)多飲水，每日約3000毫升。

(2)注意尿色變化，如血尿加重時應(yīng)臥床休息，等待醫(yī)生處理。

(3)治療后每次尿液均應(yīng)進(jìn)行過濾，收集排出結(jié)石顆粒，進(jìn)行結(jié)石成分分析。

(4)注意體溫，尿量變化及局部有無不適感，如突然腎絞痛、腰痛或尿量減少等情況應(yīng)及時告訴醫(yī)生。

(5)治療后應(yīng)遵醫(yī)囑安排適當(dāng)活動，促進(jìn)結(jié)石的排出。

(6)治療后1-3個月內(nèi)門診復(fù)查超聲，以后每半年左右進(jìn)行復(fù)查。