近日,我院脾胃科、內(nèi)窺鏡室、手術(shù)室、介入室、外科團(tuán)隊(duì)通力合作,順利完成無痛胃鏡下胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等先進(jìn)技術(shù),解除患者病痛,成功挽救患者生命,預(yù)示著我院在內(nèi)鏡下治療方面進(jìn)步飛快,全力保障患者的生命安全。
3月初,脾胃科收治了一名乙型肝炎后肝硬化患者,既往有門脈高壓、胃底靜脈曲張病史?;颊呷朐簳r(shí)表現(xiàn)為胃脘滿悶、食少乏力,次日突然出現(xiàn)黑便,乏力加重,急查血常規(guī)提示血紅蛋白明顯下降,考慮急性胃底靜脈曲張破裂出血。這位患者在1月前曾出血1次,若不干預(yù),消化道大出血風(fēng)險(xiǎn)極高,患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn),病情急,時(shí)間緊迫。
脾胃科鄭彩華主任及主管醫(yī)生李晶第一時(shí)間與患者家屬溝通病情,建議行內(nèi)鏡下止血治療。在取得患者及其家屬同意后,鄭彩華主任緊急聯(lián)系內(nèi)鏡室曹旭主任、麻醉科安立主任,立刻為患者安排手術(shù)。內(nèi)鏡室劉金里主任召集科室并與麻醉科安立主任進(jìn)行討論術(shù)中方案及術(shù)后注意事項(xiàng)等,為手術(shù)提供安全保障。
在各科室的全力協(xié)作下,患者于3月6日在醫(yī)護(hù)人員陪同下前往內(nèi)窺鏡室行手術(shù)治療,在劉金里主任和曹旭主任的精心操作下,“胃鏡下胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)”順利完成,未見活動(dòng)性出血,術(shù)后患者安返病房?;颊咧饾u恢復(fù)飲食后,郭光業(yè)主任為其開具保肝通絡(luò)的中藥,為脾胃肝臟功能的恢復(fù)保駕護(hù)航。經(jīng)過一段時(shí)間治療,患者順利出院,中西醫(yī)結(jié)合治療得到了患者的感謝與認(rèn)可。
3月9日,一個(gè)陽光明媚的周末,一名上腹痛的青年女性來我院就診。患者入院前曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腹部CT等相關(guān)檢查,診斷為膽源性胰腺炎、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,轉(zhuǎn)至我院尋求中西醫(yī)結(jié)合治療,并入住我院外科。外科王進(jìn)峰主任第一時(shí)間聯(lián)系內(nèi)鏡室曹旭主任行術(shù)前討論,針對(duì)病人病情擬前期行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP),后期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療。確定方案后,立即安排手術(shù),一場(chǎng)多科室的協(xié)作在周末展開。周日上午,患者在外科、脾胃科醫(yī)護(hù)人員陪同下,前往介入室行手術(shù)治療,內(nèi)窺鏡室劉金里主任及團(tuán)隊(duì),介入室張愛國(guó)主任及團(tuán)隊(duì),以及麻醉科等各科室人員,全身心投入到手術(shù)中,大家分工明確又相互合作,有條不紊,最終在全麻下,順利完成了經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP),術(shù)后患者安返病房。
因患者病情特殊,需在完成ERCP后再行膽囊切除術(shù)治療。所以在病情平穩(wěn)后,大家緊鑼密鼓準(zhǔn)備腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者解剖結(jié)構(gòu)異常,且有鼻膽管植入,增加了手術(shù)難度,外科王進(jìn)峰主任團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整手術(shù)方案,在選取最佳方案后有條不紊的進(jìn)行手術(shù),縮短了手術(shù)及麻醉時(shí)間,手術(shù)順利,術(shù)后患者安返病房,未發(fā)生并發(fā)癥。經(jīng)過一段時(shí)間治療,患者病情好轉(zhuǎn)出院。出院后于脾胃科口服中藥調(diào)理胃腸功能,目前恢復(fù)良好。
脾胃科鄭彩華主任說:肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是消化科常見的急危重癥之一,死亡率極高,若不及時(shí)干預(yù),隨時(shí)有生命危險(xiǎn),反復(fù)出血的病人,病情允許情況下,優(yōu)先選擇內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張硬化術(shù)或套扎術(shù),可以縮短治療時(shí)間,最大限度保證患者生命安全。
膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石,也是消化科常見病之一,部分膽總管結(jié)石會(huì)誘發(fā)胰腺炎,對(duì)患者身體健康及生命安全造成威脅。針對(duì)這一部分患者,內(nèi)科保守治療效果差,目前治療上首選ERCP取石術(shù),待病情穩(wěn)定后,擇期行膽囊切除術(shù)治療,更有利于患者病情恢復(fù),減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。
病人的痊愈離不開多科室的協(xié)助,臨床上,脾胃科、外科、內(nèi)窺鏡室、介入室、麻醉科聯(lián)系密切,使病人轉(zhuǎn)危為安,為健康守護(hù)助力。
科室簡(jiǎn)介
石家莊市中醫(yī)院脾胃病科是集臨床、教學(xué)、科研三位一體的河北省重點(diǎn)中醫(yī)專科??剖覔碛谐錾膶W(xué)科帶頭人及優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。承擔(dān)多項(xiàng)省部級(jí)科研課題,應(yīng)用中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科知識(shí)和國(guó)內(nèi)外最新研究技術(shù)成果,對(duì)消化系統(tǒng)常見疾病、疑難病及各種急危重癥進(jìn)行有效診治。同時(shí)傳承首屆全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、河北省首屆名中醫(yī)郭光業(yè)主任學(xué)術(shù)思想,特別是在中醫(yī)診療方面,注重中醫(yī)藥辨證論治,運(yùn)用各種中醫(yī)特色療法,收到廣泛贊譽(yù)。主治疾病:食管炎、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂、胃息肉、結(jié)腸息肉、消化道腫瘤、各類慢性肝病、脂肪肝、肝硬化、膽囊炎、膽石病、胰腺炎、不全腸梗阻等。尤其對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸道腫瘤、胃腸息肉、肝硬化等疑難疾病總結(jié)出了中西醫(yī)結(jié)合診療常規(guī)、積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
脾胃病科以中醫(yī)特色為主,西醫(yī)同步發(fā)展,中西醫(yī)并舉,形成綜合實(shí)力先進(jìn),臨床和科研一體發(fā)展的重點(diǎn)???。脾胃病科始終圍繞“以病人為中心”,大力弘揚(yáng)“仁心仁術(shù),濟(jì)世救人”的精神,以先進(jìn)的診療技術(shù),一流的服務(wù)態(tài)度,優(yōu)秀的科室文化,健全的質(zhì)量控制體系,以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標(biāo),竭誠(chéng)為人民群眾健康服務(wù)。
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