焦浩

肛腸三科主任。河北中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肛腸病專業(yè)委員會委員，河北中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會委員，石家莊市中醫(yī)學(xué)會肛腸專業(yè)委員會秘書擅長：痔瘡的個性化治療，肛周膿腫，肛瘺，肛裂、肛乳頭肥大，孕期痔瘡等診治。

老哥幾個呼朋喚友想要聚一聚，老趙三請四請遲遲不出席，哥幾個納悶了，平時老趙都是“召集人”，這次是怎么了，事出反常必有妖，仔細(xì)打聽原來老趙得了痔瘡，還挺嚴(yán)重，都貧血了，在石家莊市中醫(yī)院肛腸三科經(jīng)過輸血治療，又做了手術(shù)，經(jīng)過這次折騰，酒場暫時是不敢參加了。

石家莊市中醫(yī)院肛腸三科焦浩主任解答：

為什么會得痔瘡？

目前對痔的病因尚未完全明了，一般認(rèn)為主要與下列因素有關(guān)：

⑴與人體的直立狀態(tài)有關(guān)：人常處于直立狀態(tài)，肛門相對于心臟位置較低，由于重力的因素，肛門直腸部位的血液回流到心臟比較困難，容易郁結(jié)成痔，而動物心臟較肛門位置低，所以至今尚未發(fā)現(xiàn)有生痔的動物。平頂山市第一人民醫(yī)院肛腸科李保亞

⑵與痔靜脈無瓣膜有關(guān)。肛門部位的痔靜脈中沒有瓣膜，血液容易滯留在局部，導(dǎo)致局部血管曲張，逐漸形成痔。

⑶與感染因素有關(guān)。有學(xué)者認(rèn)為痔靜脈叢的感染和血栓形成是形成痔的原因。

⑷與便秘和排便時間過長有關(guān)。

⑸與飲食有關(guān)。飲食中纖維素過少會導(dǎo)致便秘，飲酒、吃辛辣刺激性食物也會刺激肛門直腸充血和局部血液循環(huán)障礙，久而久之則會形成痔。

此外，痔瘡的形成還可能與職業(yè)、遺傳、年齡、性別等有關(guān)。

如何預(yù)防痔瘡？

⑴每日坐?。?/p>

⑵保持肛門的清潔衛(wèi)生；

⑶預(yù)防便秘；

⑷防止腹瀉；

⑸不過分用力排便，不久蹲廁所；

⑹不讓屁股受冷著涼；

⑺不長時間保持一個姿勢；

⑻控制酒精、辛辣刺激性食物的攝入；

⑼避免久坐；

⑽及時與醫(yī)生商談，接受正確的診療。

哪些水果蔬菜能預(yù)防便秘？

對便秘的預(yù)防和治療有較好效果的水果有以下這些：梨、桃、香蕉、橙子、柑桔、西瓜、香瓜、甘蔗、荸薺等，這些水果一般偏寒，具有清熱潤腸的作用，能直接刺激腸道，增加腸蠕動，同時又含有多種維生素和大量纖維素。黃瓜、胡蘿卜、西紅柿與上述水果相似，生吃也有較好通便作用。蘋果因含鞣酸有時反而不利于便秘的治療。桂賀性偏溫?zé)?，對火氣較大的人亦會影響排便。含纖維素較多的蔬菜包括木耳、銀耳、香菇、海帶、青菜、木耳菜、南瓜等，含油脂較多的果仁如胡桃、芝麻、瓜子仁等具有潤腸通便作用。

怎樣養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣？

排便應(yīng)有一定規(guī)律，如果經(jīng)常拖延大便時間，可使排便反射減弱，引起習(xí)慣性便秘。因此，要治療便秘就要改變不良的排便習(xí)慣，重建正常的排便反射和正常的排便功能。

首先養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，不論是否有便意，最好在固定的時間里去蹲便一次。這個時間宜選擇早晨起床后或自己認(rèn)為合適的其他時間。當(dāng)然，徒有形式也是無濟(jì)于事的。在排便時要把注意力集中到排便上來，切莫再做其他事情如看書、聽音樂等。通過養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣可以增養(yǎng)起正常的排便條件反射。

其次，不要人為地控制排便，在糞便進(jìn)入直腸產(chǎn)生便意時立即排便。對有習(xí)慣性便秘的人來說，任何一次便意，哪怕很微弱都是寶貴的。便意一經(jīng)消失，再次產(chǎn)生就不那么容易。因為便意的產(chǎn)生是不由人的意志左右的，忽視便意，不及時去排便，久而久之，便意受到抑制，且糞便在大腸內(nèi)停留時間過久，過多的水分被吸收，大便變得干結(jié)，結(jié)果糞便更不易排出。

痔瘡是否會癌變？

大腸癌的高發(fā)人群相對來講，城市高于農(nóng)村，一般的來講有出現(xiàn)大便潛血陽性的，這個就應(yīng)該高度的警惕是不是有大腸癌的問題，另外親屬有結(jié)直腸癌病史，有遺傳病史也是高危因素，第三個方面就是以前既往有腸道的良性腫瘤、腺瘤等病史，這個也是高危人群。第四個方面就是本人以前有過癌癥，我們除了消化系統(tǒng)，以前可能得過其它別的系統(tǒng)的腫瘤，因為腫瘤有一些方面的研究顯示，是人體的免疫能力低下，所以其它別的部位如果得過腫瘤。

那么，消化系統(tǒng)得腫瘤的幾率也會大一些，再有就是大便習(xí)慣不好，有不良的大便習(xí)慣，再有就是以下有一些原因，如果有以下兩種因素以上的也屬于高危人群。比如講：像慢性腹瀉、慢性便秘、粘液血便、慢性闌尾炎或有闌尾切除史、慢性膽囊炎或有膽囊切除史，長期的精神壓力等等 ...

那么，這些因素里面如果有兩個因素以上，這個也屬于大腸癌的高危因素。

如果符合高危人群，那么建議你在體檢時有必要加做一些針對性檢查，尤其是 40 歲以上，人到中年為自己健康加一道保險鎖。另外日常生活中，改掉一些不良的生活習(xí)慣（例如吸煙酗酒）就能讓你走出高危人群。

另外還有精神受刺激，愛生悶氣，心情比較壓抑，這也是高危人群，另外還有胃癌或食管癌的家族史，就是我家里人和親屬，以前有胃癌和食管癌的病史，還有就是一些某些特殊的職業(yè)者，比如講：暴露于硫、酸、塵、霧，長期暴露鉛石棉、除草劑的工人等等 ... 這些都是高危因素。另外有些從事金屬行業(yè)的人，胃癌、腸癌等的發(fā)病率也是明顯的升高，這個可能跟他接觸金屬有一定的關(guān)系。