88歲的田老先生（化名）是一位有著30多年排便困難的患者，每日開塞露灌腸，甚至需用外力扣大便，十年里先后進行過兩次手術治療，但排便困難癥狀未見緩解，且越來越重，這一困擾使得田老先生多年來情緒焦慮。趙鵬飛主任經過仔細的詢問和肛腸專科檢查后，發(fā)現(xiàn)老人肛門已非常狹窄，食指都無法通過，想要解決這種頑固性排便困難問題還是需進行手術治療。

手術前，田老先生及家人一再向趙主任表達了他們的顧慮，老人已經進行了兩次手術，現(xiàn)已88歲高齡，基礎疾病多（高血壓、糖尿?。址浅Ｏ胍獜氐赘卫_多年的便秘。趙鵬飛主任團隊詳細了解患者需求及病情后，組織多科室多次討論評估，耐心的向田老先生及家屬解釋手術方式的利弊，決定采用微創(chuàng)下肛門狹窄多點松解術，完全滿足患者的要求。

經過肛腸科醫(yī)護團隊的精心治療和快速康復護理，田老先生于術后第二天自行順利排便，1周后恢復良好，順利出院。 

趙主任表示，便秘是一種（組）癥狀，也是一種常見病，尤其以老年人多見，表現(xiàn)為排便困難和（或）排便次數減少，排便困難感包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時及需手法輔助排便；排便次數減少指每周排便次數少于3次。

出口梗阻型便秘是便秘當中最多見的一種類型，表現(xiàn)為患者有正常便意，但排便時大便難以排出，患者有強烈便不盡的感覺。出口梗阻型便秘包括：肛門狹窄、直腸前突、直腸內套疊、恥骨直腸肌綜合征、盆底痙攣綜合征等。

出口梗阻型便秘的治療一般優(yōu)先考慮飲食調節(jié)、藥物等保守治療。如保守治療無效，則應考慮手術治療。有效的手術方式包括:肛門狹窄松解術、直腸前突修補術、直腸粘膜環(huán)切術，恥骨直腸肌部分離斷術等。趙鵬飛主任率團隊每年手術治療便秘患者上百例，積累了大量的臨床經驗。